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医疗卫生事业单位招考中随着竞争压力越来越大，一分之差你可能就无缘面试。不怕你不努力，怕只怕比你优秀的人比你更努力。所以千万不要掉以轻心，考前复习很重要，华图卓坤小编为大家整理了一些医疗卫生事业单位招考中的常见考点“如何区分肾前性少尿与急性肾小管坏死少尿期？”，快来看看吧!
急性肾小管坏死(ATN)是各种病因所引起的肾组织缺血及/或中毒性损害导致肾小管上皮细胞损伤/坏死，因而肾小球滤过率(GFR)急剧降低而出现的临床综合征，其临床表现分为少尿期、多尿期、恢复期。
从发病原因及临床表现上看，肾前性少尿和急性肾小管坏死少尿期非常相似，而且近几年来，临床执业医师考试试题中，常常以如何鉴别两类疾病作为出题的考点。在这里，华图张老师为同学们总结了两类疾病的鉴别要点：
(3)补液试验输5%葡萄糖溶液200～250ml 和注射呋塞米 40～100mg，如血压恢复正常，尿量增加，则支持肾前性少尿。
(4)尿液诊断指标注意 ATN 尿 Na+含量升高，其余都是降低的。(换句话说，只要看尿液中Na+浓度，就可以鉴别两类疾病)
女性，34岁，宫外孕大出血，血压曾下降至60/40mmHg，紧急手术治疗。术后2天出现少尿，补液2000ml后，尿量无明显增加。查体：BP 110/80mmHg，贫血貌，HCO3-21mmol/L， 血肌酐186mol/L，血红蛋测试你前世怎么死的白80g/L。尿常规检查示：比重1. 015，蛋白(++)。
【解析】患者在严重休克后出现少尿，补充血容量后不见好转，提示休克所致肾脏缺血坏死，导致急性肾损伤。尿常规检查中，尿比重、蛋白及血红蛋白含量增多，亦提示肾脏功能下降。考虑为肾前性少尿，以致急性肾损伤，选A。
【解析】肾衰竭的代偿期可见BUN轻度增高(7.0mmol/L)，肌酐可不增高或轻度增高;肾衰竭失代偿期，BUN中度增高(17. 9~ 21.4 mmol/L)，肌酐也中度增高(442mol/L);在严重肾小管损害时，尿素氮与肌酐之比可降低至10：1。故选E。
【解析】患者出现贫血、血红蛋白低，可给予输血，A正确。急性肾衰本身有高钾血症，最忌补钾。血液透析适用于病情危重的高分解代谢的患者、不宜行腹膜透析者。患者处于少尿期，不能利尿治疗。患者现HCO3-21 mmol/L，可暂不给予碳酸氢钠滴注。
总结：肾前性少尿如果任病情进一步发展，也是会进展成为急性肾功能衰竭、急性肾小管坏死的，在临床工作中，两类少尿类型分部出现在疾病的不同阶段。在我们考试中需要熟悉、掌握两类少尿的鉴别要点。
自考专科毕业没有报到证，能考省公务员吗？如果考上省公务员面试审核需不需要提供报到证？
你好！我想问下18年浙江省公务员遴选考试，公告里要求在现行政关系所在单位满两年，经历时间截止2017年11月，我在现单位截止到2017年11月已经三年多了，但是12月份可能要调新单位，关系也要转过去，这种情况如果我考上了还算符合资格吗？
本科毕业，辅修了双学位，毕业拿到了两个学位证书和一本毕业证书、一本辅修证书：两个学位在国家学位网上都能查得到，只是辅修的学位注明了是辅修；毕业证书写了两个专业，学信网上也有备注，请问，这样的情况，能否以辅修专业参加公务员考试和事业单位考试？？
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